實現高水平科技自立自強，是中國式現代化建設的關鍵。北京協和醫院堅持瞄準國際一流、聚焦治病需要，把開展高質量臨床研究作為推動醫院高質量發展和加快國家醫學中心建設進程的重要抓手?！爸醒敫咚结t院臨床科研專項”在協和落地，國家11部門《提升高水平醫院臨床研究和成果轉化能力試點方案》的發布，為醫院創新驅動發展注入新的動能。近半年來，一系列代表性創新成果紛紛涌現，協和官方微信公眾號設立“臨床研究成果”欄目，為讀者及時介紹最新研究成果。今天，就請跟隨小編一同回顧2023年上半年所取得的重要臨床研究成果——
1 科學定量的神經系統疾病輔助診斷系統獲批（點擊查看詳情）
神經科朱以誠團隊攜手中科院聯合研發的“多模態神經系統疾病智能輔助診斷系統”獲批國家醫療器械注冊證。該系統利用超高分辨率深度視覺傳感器，搭配前沿智能算法，用科學定量的方式助力醫生準確客觀診斷疾病、隨診疾病進展。該產品是北京協和醫院與中科院軟件所醫工交叉合作成果轉化落地的又一典型代表。系統普及應用后，將大幅提升醫療機構的神經系統疾病診斷能力。
2 68Ga-FAPI評價類風濕關節炎活動度更精準（點擊查看詳情）
核醫學科羅亞平、風濕免疫科楊華夏合作開展的世界上首個采用68Ga-FAPI評價類風濕關節炎活動度的臨床研究成果發表在放射學國際頂級期刊Radiology上。研究結果顯示，采用68Ga-FAPI作為示蹤劑的新型影像學方式評價類風濕關節炎活動度的準確率優于傳統的臨床評價方式。團隊還命名了“PET關節指數”，為類風濕關節炎精準評估和達標治療提供更為客觀的依據。
3 艾滋病免疫重建不全難題取得突破（點擊查看詳情）
感染內科李太生團隊的最新研究結果表明，以中藥雷公藤多苷改構研制的國家I類新藥羥基雷公藤內酯醇，對于長期抗病毒治療后免疫重建不佳的艾滋病患者，可有效提升其CD4+T淋巴細胞計數水平。這一研究結果發表于《柳葉刀—區域健康（西太平洋）》（The Lancet Regional Health – Western Pacific），是針對艾滋病免疫重建不全難題的一大突破。
4 預防肥胖和糖尿病相關胰腺癌有了新方向（點擊查看詳情）
趙玉沛院士團隊在《信號轉導和靶向治療》（Signal Transduction and Targeted Therapy）雜志上發表綜述，深入探討了肥胖及糖尿病等代謝失調損傷抗腫瘤免疫、促進胰腺癌發生過程中的分子機制，并從三個層面對預防肥胖及糖尿病相關的胰腺癌提出了獨到見解，展望了未來的研究方向。
5 胰腺腫瘤規范化治療有了新證據（點擊查看詳情）
趙玉沛院士團隊在《外科學年鑒》（Annals of Surgery）上發表論著，回顧性比較了454例胰腺實性假乳頭狀腫瘤（Solid Pseudopapillary Neoplasm of the Pancreas，SPN）患者接受根治性手術或局部切除手術后的預后情況，并通過橫斷面調查展現了SPN患者術后的生存質量。這是國際上最大宗、單中心、外科診治的SPN隊列，有力提升了全世界對這種疾病的認知水平，并為規范化治療提供參考證據。
6 協和發現可提升IgG4相關疾病診斷水平的新標志物（點擊查看詳情）
檢驗科李永哲團隊、風濕免疫科張文團隊在BMC Medicine（中科院1區）雜志上聯合發表IgG4相關疾?。↖gG4-related disease，IgG4-RD）的血漿代謝組學研究成果。團隊開展了基于液相色譜-質譜技術的非靶向代謝組學研究，進一步揭示了IgG4-RD的代謝機制，發現了新的可用于診斷及預后評估的潛在生物標志物。
7 牽頭制定標準助力罕見病診斷（點擊查看詳情）
協和罕見病專家團隊牽頭制定的The Application Specification of DMD Mutation Detection Based on High-throughput Sequencing Technology（基于高通量測序技術檢測DMD基因突變的應用規范）被一帶一路區域標準委員會認證發布，該標準對基于高通量測序技術臨床檢測DMD基因致病突變提供了技術層面規范和建議，為一帶一路沿線國家和地區開展此類臨床應用提供了參考標準和路徑，標志著中國在罕見病診斷方面形成的經驗將造福全球更多罕見病患者。
8 腦脊液IL-10水平與玻璃體視網膜淋巴瘤進展有關（點擊查看詳情）
眼科張美芬團隊在《美國眼科學雜志》（American Journal Of Ophthalmology，中科院1區）上發表題為“Cerebrospinal Fluid Interleukin-10 Biomarker for Vitreoretinal Lymphoma”的研究論著，揭示了玻璃體視網膜淋巴瘤（VRL）患者腦脊液IL-10水平與病情進展有密切關系。證實原發性VRL并非單純的眼科疾病，而是一種全身性疾病，CSF IL-10是VRL潛在的重要生物標志物，尤其用于監測顱內復發。
9 骨質疏松再骨折研究項目啟動（點擊查看詳情）
內分泌科夏維波牽頭的“骨質疏松再骨折前瞻性治療研究”完成首例患者入組。項目旨在描述我國骨質疏松患者的再骨折特征，探索有效防治策略，減少疾病危害，降低疾病負擔。本研究有望建立更易于接受、更符合成本效果的降低再骨折風險的骨質疏松性治療策略，為我國骨質疏松癥患者再骨折的防治提供最佳臨床證據，為國內外骨質疏松癥指南和國家衛生政策的制定提供重要國人證據。
10 多模態光聲超聲成像可評估類風濕關節炎疾病活動度（點擊查看詳情）
超聲醫學科姜玉新、楊萌與風濕免疫科王遷、李夢濤、曾小峰等合作，在國際上率先應用多模態光聲/超聲（PA/US）成像定量評估類風濕關節炎（RA）患者滑膜組織氧飽和度（SO2），并以此評價其疾病活動度。研究成果發表在放射學國際頂級期刊Radiology，為炎性關節病活動度精準評估提供了新策略，為組織血氧的疾病關聯機制研究及臨床診療應用提供了新技術和新方法。
11 協和發現胰腺癌化療耐藥新機制（點擊查看詳情）
基本外科王維斌團隊在Cell Death & Disease（中科院生物學一區）發表論著，通過多維度、多類型試驗，發現線粒體內膜蛋白STOML2可以在線粒體自噬中發揮重要作用，加速胰腺癌細胞的凋亡過程，提高化療效果，抑制胰腺癌細胞的增殖和耐藥。本研究為STOML2蛋白作為潛在靶向治療位點的開發提供了重要理論依據。
12 更精準快捷的前列腺全腺體分割方法（點擊查看詳情）
放射科金征宇、孫昊團隊完成的發明專利“基于深度學習卷積神經網絡的自動分割前列腺全腺體方法”獲得授權。該技術從前列腺解剖結構特點出發，通過優化訓練流程、強化薄弱模塊，實現了更為精準的前列腺全腺體分割，可以輔助前列腺癌放療靶區快速勾畫，并實現基于自動分割的前列腺全腺體形態學特征快速分析，未來可用于前列腺癌分期自動判斷和輔助制定放射治療計劃等領域。
13 復雜難治的妊娠滋養細胞腫瘤有了新方案（點擊查看詳情）
婦產科向陽團隊發起的針對高危型化療耐藥或復發妊娠滋養細胞腫瘤（GTN）的一項多中心回顧性研究在線發表于《柳葉刀》子刊eClinicalMedicine。研究顯示，PD-1抑制劑聯合化療比PD-1抑制劑單藥治療對GTN的治療效果更好，且PD-1抑制劑治療無反應的患者可以通過補救性化療予以有效挽救。該研究有望為這類患者治療方法的選擇提供更好的循證證據。
14 首次繪制不同表型白塞病的蛋白質組學圖譜（點擊查看詳情）
檢驗科李永哲團隊、風濕免疫科鄭文潔團隊聯合國家蛋白質科學中心在中科院一區雜志Arthritis & Rheumatology 發表白塞病相關研究成果。團隊首次繪制了白塞病不同表型的蛋白質組學圖譜，從血漿蛋白質組學特征方面為不同表型的白塞病發病機制提供見解，鑒定并驗證了血管受累相關生物標志物，有助于對包括血管白塞病在內的多種表型白塞病患者進行臨床評估并建立個體化治療策略。
15 協和發現急性腎損傷和范可尼綜合征改善新機制（點擊查看詳情）
腎內科陳麗萌團隊在Cell Death & Disease（中科院生物學一區雜志）發表論著，首次證實乙醛脫氫酶2激活通過增強PGC-1a介導的線粒體生成，減輕急性腎損傷時的線粒體功能障礙，保護腎小管結構和功能，有望成為預防急性腎損傷進展的潛在治療靶點。本研究為臨床評價和預防急性腎損傷及轉運子功能障礙提供了新的思路。
整理/陳恔
編輯/肖雄